Этой новой рубрикой хочу хочу рассказать на примерах историй болезни о принципах подхода в диагностике и лечении отдельных патологий.

История первая.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ГРАЖДАНКИ З.

Гражданка З., 47-ми лет, обратилась ко мне за помощью по поводу болевого симптома в межлопаточной области. Боли носили тупой, ноющий характер, и не были привязаны ни ко времени суток, ни к движениям или покою. Боли возникли около 1,5 месяцев назад, начались исподволь, незаметно, постепенно нарастая.

Проведя первичный визуальный и пальпаторный осмотр женщины (то, с чего мы начинаем первый семинар), я не нашёл никаких особых отклонений ни в позвоночнике, ни в мягких тканях спины. Бросилось в глаза лишь пониженное питание тканей её тела. Я внимательно осмотрел каждый позвонок грудного отдела, не найдя ни блоков ни гиперподвижности. Мышцы в этой зоне спины так же не вызвали никаких подозрений, что сразу меня насторожило. Проведя тепловизионную диагностику, я не нашёл особых отклонений, за которые можно было бы "зацепиться".

Проведя пальпаторную диагностику органов брюшной полости, я обнаружил уплотнение величиной с кулак, легко смещаемое в стороны и безболезненное. Не смотря на маленькую толщину брюшной стенки, я не смог определить место расположения этого уплотнения. Здесь располагались поджелудочная железа, поперечно-ободочная кишка, желудок, 12-ти перстная кишка. На вопрос, были ли заболевания желудка, поджелудочной железы и кишечника, она сказала, что год назад у неё был приступ гастрита, который прошёл после приёма лекарств. После этого никаких отклонений со стороны желудка и кишечника она не замечала.

Решив подстраховаться (ситуация мне была не ясна), не принимая никаких лечебных действий, я тут же отправил её на рентгеновское и ультразвуковое исследование к знакомому врачу, заведующему отделением больницы. Спустя некоторое время мне позвонил мой коллега и поздравил с "находкой", сказав, что рентгенолог опытный и сразу определил "солидный" рак. На медицинском слэнге словом "находка" обозначается опухолевой процесс. Я спросил его, что будет с ней дальше, он ответил, что уже договорился по телефону с хирургической клиникой Военно-Медицинской Академией об её госпитализации. В результате, больной удалили опухоль, сказав, что процесс "свежий" и ей повезло, что метастазов нет.

Через полтора месяца я снова увидел свою бывшую пациентку. В целях профилактики метастазирования (рак был подтверждён гистологически) ей сделали один этап "химии", и выглядела она соответственно этому состоянию. Однако, с момента операции боли в спине исчезли и больше не появлялись. Объяснение простое - убрали причину, дававшую отражённые боли.

Мы виделись с ней спустя два года и её состояние соответствовало здоровому человеку. Разговаривая на тему происшедшего, я поинтересовался, не было ли накануне её заболевания стресса. Она ответила: "Ещё какой!" Оказывается, её бросил муж, и развод ей дался тяжело.

РЕЗЮМЕ.
Я мог устранить боль в межлопаточной области? Да запросто! Я это делаю легко и быстро.
Мог ли я принять найденное уплотнение за кишечный каловый камень (как этому учат "висцеральных терапевтов")? Конечно, и не задумываясь, "обдавить живот". А что было бы дальше? Одному Богу известно. Но, как дисциплинированный водитель, придерживаясь золотого правила: "Не вижу - не еду", я думал не о том, что заработаю и за этот сеанс, а как помочь больной. В результате, своим "бездействием" я спас жизнь этому человеку. Что может быть лучше!

Этой поучительной историей я хотел бы поостудить многие горячие головы, получившие ложные программы и пытающиеся реализовывать их в жизни. Понимаете, что я имею в виду. Прецедентов достаточно, придёт время и я о них расскажу.

Л.К.