КОММЕНТАРИИ К КНИГЕ Т. МАЙЕРСА "АНАТОМИЧЕСКИЕ ПОЕЗДА"
1. Начало истории. Мне пришло очередное письмо по электронной почте.
Леонид Кононович!
Добрый день.
У меня есть вот такой текст и масса вопросов по этому поводу, как обычно, в общем...
Можно мне задать этот вопрос на сайте или не стоит?
Это не с целью подискутировать, а с целью - понять.
С уважением, Константин К-н.
2. Шаг второй. Обещание.
Относительно недавно я написал нижеследующие строки, пообещав опубликовать свои комментарии. Комментарии написаны и я выполняю своё обещание - публикую их в этой статье. В связи с тем, что ранее написанный текст представляет определённый интерес, как своеобразный пролог - вступление к рассматриваемой теме, я оставил его в прежнем виде. Кто уже прочитал данный текст раньше, может его пропустить и знакомиться непосредственно с комментариями.
Тема, касающаяся мышц, не может не волновать нас,миологов. Любая информация (даже самая бредовая) может обладать положительным потенциалом в познании науки миологии и указывать на пути практического решения проблем, возникающих при заболевании мышц (опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов и т.д., и т.п.).
Речь пойдёт о том, что Майерсом была выпущена книга "Анатомические поезда", в которой автор высказал свои соображения относительно мышц. Всех смутило основополагающее заключение Майерса: "Всё, что вы изучали про мышцы, - ошибочно ...". Хотелось бы знать: кто эти "вы", где эти "все" изучали мышцы, кто им преподавал материал о мышцах и что это за материал, то есть, где указание на источники???
Я постоянно получаю письма с просьбой прояснить, насколько прав или не прав Майерс, утверждая, что именно он знает всё о мышцах. Чтобы внести ясность, решил поместить одно из пришедших писем с частью текста, взятого из книги "Анатомические поезда", и на его основе сделать свои выводы.
Давайте разберёмся с этой информацией, тем более, что Владимир (участник Форума), не подозревая того, отвечая на вопросы, помещённые в статье "Всё ли мы знаем о мышцах", оказывает мне и вам неоценимую помощь в познании таких важных органов, как мышцы.
3. Шаг третий. Исполнение обещания - публикация комментариев. Для удобства ознакомления с представленным материалом комментарии расположены после каждой выдержки из книги Майерса "Анатомические поезда", представленные в письме Константина.
Т. Майерс пишет: "Всё, что вы изучали про мышцы, — ошибочно…».
(Вопрос к Майерсу: «Кто эти - «вы», и какой материал «изучали» про мышцы?». Если это были студенты колледжей или оздоровительных курсов, и материал был на уровне познавательной анатомии, то ничего удивительного, что сведения могли носить и ошибочный характер. Тогда как в высших медицинских заведениях всех стран анатомия человеческого тела изучается на разных курсах и на разных уровнях: на первом курсе изучается нормальная анатомия и гистология, на третьем – патологическая анатомия, на четвёртом – хирургическая и судебная. Трудно даже представить, чтобы во всём мире не знали, что такое мышцы и фасции, и какую роль они играют в жизнедеятельности человека. Я уже не говорю о таких кафедрах, как кафедры биомеханики при институтах физкультуры и спорта, где эти ткани изучаются наиболее пристально).
«Какой ткани в нашем организме больше всего и какую ткань мы, как правило, игнорируем, изучая физиологию?"
(Вопрос: Кто эти - «мы»? Если это сам Майерс и его единомышленники, то они могут игнорировать всё, что угодно. Я изучал не только физиологию, но и всё остальное, и не припомню, чтобы игнорировалось значение какой-либо ткани в человеческом теле.
А на вопрос Майерса, какой ткани больше всего в человеческом теле, отвечу – мышечной, её представительство доходит до 40% от всей массы тела. Майерс намекает на всё, что относится к соединительной ткани: кровь, кости, хрящи и собственно соединительная ткань, тогда как речь ведёт о фасциях, относящихся к собственно соединительной ткани, доля которой не велика по сравнению с мышцами. Помимо фасций к собственно соединительной ткани относятся ещё и жировая ткань, ретикулярная ткань и пигментная ткань. Но мы, миологи, в отличие от Майерса, не игнорируем никакие ткани и работаем со всеми. Разве не так?!
Вне сомнений, если он в книге обращается к своим коллегам-массажистам, остеопатам и хиропрактикам, то тут я всецело согласен с Майерсом по поводу игнорирования).
«Это фасция, тягучая скользкая соединительная ткань, благодаря которой части нашего тела удерживаются вместе. Фасция — это общий термин, обозначающий внеклеточный матрикс волокон, «клей» и воду, окружающие все ваши клетки и обволакивающие (!) ваши мышечные волокна, мышцы, органы, кости, кровеносные сосуды и нервные волокна, а также все тело под слоем кожи.
Фасция — как Золушка среди тканей нашего тела, она больше всего игнорируется в сравнении с остальными тканями нашего тела — по крайней мере до недавнего времени. Тем не менее, рассмотрение фасции критично (!) для полноценного понимания и поддержания функционирования тела, а также здоровья на протяжении всей жизни».
(Очень легко опровергнуть многое из написаного здесь Майерсом про «Золушку». Взять хотя бы такие виды воздействия, как соединительно-тканный массаж, вакуумный массаж и вакуум-терапию, диагностический и лечебный эффект от применения известной складки Киблера и пр.
Здесь уместно задать вопрос: зачем Майерсом это выставлено в таком виде, и в чём его «бубновый» интерес? Думаю, что сам Майерс и даст нам ответ на этот и другие вопросы. Читателю следует лишь терпеливо дождаться окончания комментариев.)
«Понимание фасциальной ткани помогает нам увидеть важные, но малоизвестные аспекты функционирования и здоровья нашего тела.
Ниже приведены четыре удивительных факта, связанных с фасцией:
1. Все, что вы (!?) изучали про «мышцы», — ошибочно.
Основной урок, вынесенный из изучения фасции: то, чему нас (!?) учили касательно мышц — неправда.
Как правило, мы говорим о костно-мышечной системе, в которой мышцы крепятся к костям. Но на самом деле, мышцы не крепятся к костям — к костям крепится фасция (?). Мышца как гамбургер, она не может крепиться к кости. Фасция обволакивает мышцу снаружи и внутри. А там, где заканчивается мышца, эта фасция снаружи и из середины мышцы скручивается в сухожилие, так же как прядется пряжа.
Возможно, для понимания нашим мыслящим (!?) умом и полезно расчленить тело на 600 мышц и их сухожильные крепления к костям. Но наше тело не мыслит категорией «600 отдельных мышц».
Ваш мозг не рассуждает в терминах бицепс и дельтовидная мышца. Существует одна мышца, размещенная в 600 фасциальных карманов. В конечном счете, мозг создает движение, обращаясь к большим фасциальным сетям и отдельным мотонейронам, а не к отдельными мышцам, перечисленным человеком».
(Майерс, либо сам запутался, то ли пытается запутать нас своими утверждениями, относительно изучения мышц. Откуда ему, например, известно, что то, что я «изучал про мышцы – ошибочно»? Далее, он пишет уже про себя - «чему нас, то есть – его, учили касательно мышц — неправда». Видимо учителя у Майерса были некомпетентными в вопросах анатомии, гистологии и физиологии. Зато теперь Майерс «прозрел», и только ему известны секреты про мышцы и, особенно, про фасции.
А на самом деле Майерс – интриган, и эти его утверждения заявлены для затравки, чтобы привлечь обывателя. Чему удивляться, если и среди дипломированных специалистов есть достаточное количество обывателей, скрывающих свою неграмотность за обложками рецептурных справочников лекарственных средств.
Однако вернёмся к теме фасций и мышц. Мышцы, как орган, связаны с фасциями, тканями, покрывающими мышцы, о которых сам Майерс написал так: «Фасция — это общий термин, обозначающий внеклеточный матрикс волокон, «клей» и воду».
Вот что пишет про фасции, в отличие от массажиста Майерса, известный анатом Р. Д.Синельников: «Фасции построены из коллагеновых и эластичных волокон, расположенных в виде тонкослойной пластинки на поверхности мышцы (поверхностная фасция) или в глубине под мышцами (глубокая фасция). На концах мышцы фасции срастаются с сухожилиями и костями. Каждая мышца имеет соединительнотканный футляр, который изолирует мышцу от окружающих тканей и мышц и не вызывает смещения кожи при сокращении мышцы или целой группы мышц. При возникновении воспалительных очагов фасции выполняют роль биологического барьера и препятствуют распространению воспалительного экссудата. В фасциальных листках проходят кровеносные и лимфатические сосуды , нервные стволы. Срастаясь со стенками этих сосудов, фасции препятствуют их спадению».
Чувствуете разницу между тем, что пишет массажист Майерс и профессор анатомии, где нет даже намёка на какие-то якобы управляющие функции фасции? Утверждение Майерса «тянет» на открытие и на Нобелевскую премию по медицине).
«Эта привычная иллюстрация красных мышц на человеческом теле на самом деле демонстрирует тело, с которого срезали фасциальную ткань. Вы не так выглядите изнутри, зато смотрится это намного чище, и легче изучать мышцы. Именно таким образом врачей научили видеть ваше (?) – а может быть наше) тело».
(Вот и первое признание Майерса! Оказывается, это не его и не его единомышленников-массажистов и остеопатов, «неправильно учили» видеть наше тело, а врачей! И это несмотря на то, что врачи с первого курса «кромсали» тела в анатомичке. К слову, анатомически при снятии фасции (этой тоненькой покровной плёнки) её не срезают, как говорит Майерс, а отсепаровывают (что не одно и тоже) скальпелем от брюшка мышцы, а там, где она свободно отходит, то и просто отдирают.
Ошибки Майерса заключаются в том, что:
- В его книге вопросы взаимодействия мышц как антагонистов вообще не рассматриваются.
- Иллюстрации, как рисунки, служат учебными пособиями и представляют мышцы схематично. Это нюансы. Но зная их, понимаешь, кто о чём и как говорит. Посмотрите книгу Майерса и увидите, что его иллюстрации ничем не отличаются от книг общеобразовательной анатомии.
- Мозг не создаёт движение, он формирует и посылает импульсы, причём, очень сложные, - одним мышцам расслабиться, а другим сократиться, и всё в одну единицу времени, тогда как само движение тела или конечностей создают мышцы.
- Мозг не может обращаться к фасциальным сетям как к «большим», так и к «маленьким», поскольку в фасции (кроме очень тонкого эластичного слоя) нет сократительных элементов наподобие миофибрилл в мышцах.
И это не единственные «заблуждения» господина Майерса, что и не удивительно, так как он является массажистом, а не врачом. В книге «Анатомические поезда» он не представлен как MD (Medical Doctor) – врачебная аббревиатура, которая принята в Западной медицине для отличия врача, имеющего медицинское образование, от массажиста, остеопата или хиропрактика, в обозначении которых существуют свои условные знаки).
2. Гораздо больше, чем просто обволакивающий материал.
До недавнего времени фасцию рассматривали как своего рода «оберточный материал», который обволакивает другие ткани в теле.
Фасция — не просто пассивный «оберточный материал», но живая, биологическая ткань, которая распределяет нагрузку и направляет движение в теле, а также реагирует и ремоделируется, если силы, приложенные к телу, меняются. Теперь нам (?) Майерсу) известно, что фасция является регулятивной системой в нашем организме.
(Майерс путает созданное фасцией ограничение мышцы по её периметру с «распределением нагрузки в теле» и прочими несуществующими функциями.
Майерса можно понять, он должен поднять «на щит» фасцию, как некую загадочную и никем, кроме него и таких же, как он, соратников, не замечаемую. А для этого пойдёт в ход всё, - и терминология, и устраивающие автора иллюстрации, и ссылки на авторитеты.
Объясню, что имел в виду Майерс, но не мог этого сформулировать. Ограничение «свободы» мышцы фасцией необходимо для того, чтобы мышце во время сокращения и увеличения поперечного сечения легче было выталкивать венозную кровь в сосуды. Она, увеличиваясь в объёме, упирается в стенки фасции (плотный соединительнотканный футляр), создавая тем самым повышенное внутритканевое давление. Вот вам и направляющая функция фасции!
Привожу материал о фасции из Медицинской Энциклопедии, который, видимо, сильно разнится от энциклопедии остеопатической.
(Медицинская энциклопедия: «Фасция (лат. fascia — повязка, полоса) — соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы и образующая футляры для мышц у позвоночных животных и человека; выполняет опорную и трофическую функции.
Как связки, апоневрозы и сухожилия фасции являются плотной регулярной (статичной, постоянной) соединительной тканью, содержащей плотно упакованные пучки коллагеновых волокон, ориентированных в параллельные волнистые направления тяжи. Эти коллагеновые волокна получаются из фибробластов, расположенных в пределах фасций.
Поверхностные или подкожные фасции располагаются под жировым подкожным слоем, у человека под кожей подошвы, ладони, волосистой части головы они преобразуются в апоневрозы.
Глубокие или собственные фасции покрывают отдельные мышцы или их группы. Отростки глубоких фасций образуют межмышечные перегородки, которые могут служить местами начала и прикрепления мышц.
Во многих частях тела, особенно в конечностях, фасциальный аппарат играет роль рессорных приспособлений. При сокращении мышц фасции меняют своё положение, сжимая или расслабляя нервно-сосудистые футляры, тем самым способствуя присасыванию крови по направлению к сердцу. Мышцы лица не имеют фасций.
Некоторые фасции выстилают внутренние полости, например, внутригрудная фасция.
Функциями мышечных фасций являются:
- Обеспечение скольжения мышц относительно кожи и друг друга.
- Обеспечение статичного места положения внутренних органов.
- Передача движения от мышц к костям посредством сухожилий, в которые они (!0 - а не наоборот, как о том пишет Майерс) вплетены.
- Обеспечения благоприятной и подвижной упаковки для нервов и кровеносных сосудов, когда они проходят через или между мышцами».
(Как видим из представленного материала фасции всецело зависят от мышц. Отсутствие сократительного аппарата у фасций не позволяют думать, что это их сокращение меняет положение тела, как того хочется Майерсу. Роль фасций сугубо пассивна и вторична).
«Некоторые ученые, как Хелен Лангевин из Вермонтского Университета, полагают, что сеть соединительной ткани может функционировать как общая коммуникационная система в теле, и что она влияет на работу остальных систем в нашем теле. Нервная система, кровеносная и фасциальная системы — все взаимосвязаны в человеческом теле. Они вместе формируются и работают как слаженная команда. Когда меняется что-то на уровне фасциальной системы, всё остальное в нашем теле тоже меняется.
Как именно эта сеть, обволакивающая всё тело, передает информацию внутри своей структуры пока достоверно неизвестно».
(Учёные, как Хелен Л. и другие могут полагать всё, что угодно, а Создатель - располагает!
Вот и второе признание Майерса. Он придумал под себя «фасциальную систему», только вот незадача – «как эта сеть передаёт информацию, Майерсу достоверно не известно». А неизвестно потому, что на самом деле нет соответствующих рецепторов в стенках фасций. Майерс ошибается, думая, что проходящие нервы в составе фасций и есть тот нервный аппарат, который связывает фасции с головным мозгом, а отсюда и его ошибочное представление об управляющей функции фасций.
Если нет достоверности ни в существовании самой фасциальной системы, ни в том, как она информативно связана с телом и мозгом, то о чём тогда вести речь?).
«Майерс. Возможны варианты: например, Лангевин доказывает, что фасциальная сеть соответствует карте акупунктурных точек и меридианов. В данном случае воздействие на эти точки приводит к изменениям на клеточном уровне, которые, в свою очередь, распространяются на уровне соединительной ткани. К похожему эффекту ведёт воздействие на соединительную ткань в процессе занятий йогой или при внешнем воздействии во время массажа и физиотерапии».
(Ещё один «прокол». Правда, надо отдать должное, принадлежит он не Майерсу, а некоей Х.Лангевин, которая, видимо, совсем не знакома с подробностями иглорефлексотерапии, если сравнивает несравнимые вещи: распространение нервных импульсов от рецепторов, раздражаемых иглой, и распространение «на уровне соединительной ткани», которая не имеет этих рецепторов. Нальзя и невозможно сравнивать сеть биологически активных точек, УСЛОВНО!!! объединённых в меридианы, с покровными плёнками на мышцах! Это абсурд).
3. Новое определение хронической боли
В своём здоровом состоянии фасциальная ткань растягивается и двигается без ограничения. Но с возрастом, после пережитых травм, повторяющегося стресса, из-за плохой осанки и даже эмоциональной травмы фасциальная ткань теряет свою эластичность, становится тугой и ограниченной в подвижности.
Это помогает стабилизировать тело в период травмы, но, к сожалению, это также делает вас (?) узником хронического напряжения и приводит к деформациям тела, которые сложно исправить. Представьте это на примере тонкого шелкового костюма, надетого на вас. Если вы потянете за один край костюма, натяжение проявится во всем изделии и вы ощутите дискомфорт.
Паттерны фасциального напряжения передаются всему телу и воздействуют на структуру всего тела. Они зачастую являются одной из причин хронической боли (мигрени, хронические боли в пояснице, ревматические боли).
Поэтому техники работы с телом, которые непосредственно (?!) воздействуют на фасциальную ткань, оказываются более эффективными, чем работа только на уровне мышц или скелета, эффект от которых обычно краткосрочный.
(С первого прочтения всё выглядит вроде бы логично. Но при повторном прочтении бросается в глаза лишь наукообразность этих утверждений, пересыпанных, для значимости написанного, специфическими терминами.
Ну как, скажите, можно работать с мышцами и при этом не касаться фасций, этих тонких покровных тканей, надетых на мышцы?
Перечисленные Майерсом болевые симптомы связаны не столько с фасциями, сколько с мышцами, с избыточно накопленной в них молочной кислотой. При лечении жевательных мышц и мышц шеи исчезает мигрень, при лечении мышц тазового пояса исчезают боли в пояснице, и т. д.
Работа только с фасциями, если даже и представить себе такое, не устраняет причину появления избыточного количества молочной кислоты в мышцах, следовательно, не может давать долгосрочный, как считает Майерс, лечебный эффект.
Отсутствие понимания, как анатомического строения мышц, так и незнание физиологически оправданных методов воздействия на мышцы, дают основание Майерсу утверждать, что лечебный эффект «обычно краткосрочный»).
4. Переосмысление фитнеса
«Пока мы по обыкновению думаем о фитнесе в рамках сильных мышц и сердечно-сосудистой выносливости, мы игнорируем фасцию на свой страх и риск. Целостная и хорошо тренированная фасциальная ткань важна не только для тех, кто занимается спортом, она необходима всем, кто хочет сохранить свое тело здоровым и функциональным на протяжении всей жизни.
Конечно, когда вы тренируете тело, фасция также тренируется. Тем не менее, способ, которым вы её тренируете, вероятнее всего, не даст вам желаемый результат. Если вы в основном тренируетесь на тренажёрах, ваша фасциальная ткань не станет сильной (!), подвижной и функциональной в полной мере. Она разовьётся в однонаправленную сеть (?), которая с трудом справляется со сложными и нетипичными для вас нагрузками.
Тренировочные машины хорошо справляются с задачей развития отдельных мышц и совершенно не способны натренировать вашу фасциальную ткань. А все потому, что они тренируют фасцию в одном конкретном направлении (?), вектор воздействия однонаправленный (??). В итоге вы получаете фасцию, не приспособленную к жизни, потому что жизнь не взаимодействует с вашим телом в тех же направлениях (???), что и тренажёры».
(Ещё один опус господина Майерса. На сей раз он касается вопроса возможности «натренировать фасциальную ткань», что не лезет ни в какие ворота! До такой степени отсутствуют специальные знания у Майерса, что мышь ему начинает казаться слоном. Натренировать фасции – значит признать, что они имеют всё-таки, несмотря ни на что, сократительные элементы подобно мышцам. Это утверждение равносильно доказательству течения рек вспять.
Я поставил три вопросительных знака в майерском тексте, чтобы обратить ваше внимание на анатомическое строение фасции. Эти сведения необходимы для нас, так как помогают объяснить виды и последовательность оздоровительных техник, применяемых к этим тканям. С одной стороны – разбираем нюансы предложенного Майерсом материала, с другой – учимся.
Академический учебник «Анатомия человека» по Синельникову: «Плотно оформленная соединительная ткань представляет собой строго упорядоченные и определённо направленные коллагеновые и/или эластичные волокна, из которых состоят сухожилия, связки, фасции, апоневрозы, твёрдая мозговая оболочка, белковая оболочка глазного яблока и некоторые другие анатомические образования. Параллельность волокон определяет жёсткость и огромную прочность сухожилий.
Плотно неоформленная соединительная ткань имеет переплетающиеся в разных направлениях волокна, её фибробласты ориентированы во все стороны. Этот вид соединительной ткани участвует в построении кожи, придавая ей определённую прочность».
Почитав эту информацию, становится непонятным не только вам, но и мне, что имел в виду Майерс под тренировкой фасций? Как видим, однонаправленная сеть фасциальных волокон, наоборот, является физиологичной. Как потренировать фасции, да ещё и разнонаправлено, видимо известно одному Майерсу, и будет известно тем, кого он или его последователи будут «учить» на остеопатических курсах.
«Что касается тренировок, следует отдавать предпочтение формам активности, которые включают в себя богатое разнообразие направлений подвижности и нагрузок, это создаст сбалансированную стабильность вашего тела. Асаны хатха йоги особенно полезны для проработки длинных цепей фасциальной ткани в огромном (!) количестве (!) направлений (!), они дают необходимую системную тренировку всего тела. Слишком усердная или построенная из однонаправленных (?) движений тренировка может привести к слипанию (вот так!!!) фасциальных волокон или травме».
(Теперь окончательно становится понятным, для каких целей были созданы Майерсом «Анатомические поезда»! Для оправдания целесообразности применения растяжек в практике Йоги, а также и те, что преподают в остеопатических школах. Воистину, «скажи, чего ты добиваешься, и я скажу кто ты». Йог - это сухожильно-мышечный тип человека. Поэтому, они часами сидят в разных растяжках (асанах), чтобы их не скрючило окончательно.
На этом присланный текст из книги Майерса заканчивается. Чтобы мои коллеги понимали, к чему пытается нас склонить господин Майерс (об этом просит меня и Константин), я приведу ещё несколько выдержек, на которые, возможно, мало кто обратил внимание при чтении книги. Но именно они и мои комментарии помогут разобраться в истинной сути вопроса о фасциях.
Т. Майерс Введение.
«Анатомические поезда» - это описательный термин для обозначения целой схемы. А так же способ получить удовольствие (?) от метафорического (!?) наименования целого комплекса цепочек и связей, составляющий довольно сложный (!) предмет нашего изучения».
(Книгу «Анатомические поезда» купил, как покупаю всё, что касается мышц и пр. Книга (русское издание) выглядит красиво, много рисунков подобно анатомическому атласу. Но «удовольствия», которое обещал автор от просмотра «рельсов, стрелок и станций» не испытал. Материал книги может быть интересен только новичкам и массажистам. Не скрываю, некоторые картинки из книги показываю на практических занятиях, но не в том понимании, которое вложено в них Т. Майерсом. Информация, изложенная в книге, носит противоречивый и бездоказательный характер. С одной стороны, автор изо всех сил пытается придать фасциям некие преимущественные функции, тогда как с другой - опирается на мышцы, составляя поезда. Если и упоминаются мышцы, то крайне однобоко).
«… слово «миофасциальный» является терминологическим нововведением (?) странно, а я знал о нём давно), цель которого лишь объединить под любым именем мышечную ткань в любом данном месте и моменте времени, не затрагивая и не воздействуя на соединительные или фасциальные ткани. Даже такое включение оказывается неполным, поскольку практически любое наше вмешательство обязательно затрагивает нервную, сосудистую и эпителиальную ткани. И тем не менее, описываемый в этой книге метод (?) я что-то не увидел метода) по преимуществу оставляет без внимания воздействие на эти другие ткани для того, чтобы сосредоточиться на одном аспекте рисунков устройства – дизайна (слова-то какие!), если хотите – «волоконного тела» в прямостоячем (?!) теле взрослого (?) человека».
(Видите, как много всего, несвязанного и разобщённого? Новый термин, созданный вроде бы для объединения мышечной ткани, но на самом деле не затрагивает «соединительные и фасциальные ткани». Как так может быть?
Майерс понимает, что воздействуя на мышцу, облачённую фасциальной плёнкой, мы не можем не оказывать влияния на нервы, сосуды и пр. Однако, он предлагает обо всём этом забыть, чтобы «сосредоточиться на одном аспекте – устройстве, дизайне, если хотите». Мы уже «наелись» посимптомным лечением болезней, а Майерс предлагает нам опять разделение целого на части. К тому же, «в прямостоячем теле» и почему-то только «взрослого человека»?).
И самое интересное в книге Майерса.
«Т. Майерс. Чем концепцию (!) анатомических поездов нельзя считать:
- Общей теорией мануальной терапии.
Настоящая книга и теория анатомических поездов имеет дело лишь с внешним (!) миофасциальным «мешком». Вся область манипуляций с суставами, будучи за рамками концепции (!) миофасциальных меридианов, остаётся предметом описания книг, посвящённых остеопатии и хиропрактике. Однако несомненно, желательно и важно работать с внутренним мешком (?!) тканей, окружающих сустав, но это не входит в круг вопросов, освещаемых в этой книге.
(Ну, слава Богу! Наступила ясность в отношении основного направления (концепции - по Майерсу) – «внешнего мешка» и непричастности меридианов к лечению суставов (к которой причастны только остеопаты и хиропрактики, и где мануальным терапевтам не нашлось места! И в том, что вопросы работы с «внутренним мешком тканей, окружающих сустав», не входят в круг вопросов книги. А жаль! Я, быть может, потерял очень важное, ничего не узнав о внутренних мешках. Следовательно, эта книга не для тех, кто занимается интегративной медициной. Нам без знания «внутренних мешков» ну никак нельзя!).
- Общей теорией мышечного действия.
"Теория анатомических поездов разработана не для того, чтобы заменить другие исследования мышечной функции, а лишь чтобы служить дополнением к ним. В то время, как данная книга включает в линии нашего организма большинство известных мышц, некоторые мышцы нелегко описать при помощи нашей метафоры (!?)".
(Признание Майерса о дополнении нарисованных картинок в книге к существующему представлению о взаимодействии отдельных мышечных групп не вызывает сомнений. А вот относительно того, что не все мышцы он может подогнать под свою «метафору», говорит о её (метафоры) несостоятельности.
Не укладываются в «Прокрустово ложе» и глубоко залегаемые и мелкие мышцы, а также и те мышцы, функции которых в совершении движений не имеют какого-либо определяющего значения, например, лестничные мышцы, межпоперечные и ротаторы позвонков. Но от этих мышц (а их достаточно большое количество), в основном, и зависит появление болевых симптомов и возникновение патологий сосудов, проходящих под ними. Следовательно, анатомические поезда «могут проезжать мимо».
Кстати, слово «метафора» в Словаре Русского Языка С.И.Ожегова означает: «Метафора – оборот речи, состоящий в употреблении слов и выражений в переносном смысле на основе аналогии, сходства, сравнения». Слово «Теория» означает: «Учение, система научных принципов, идей, обобщающих практический опыт и отражающих закономерности природы, общества, мышления». Слово «концепция» означает систему взглядов на что-нибудь. Вывод, надеюсь, читатель сделает самостоятельно. Мой – не люблю мусора, которым изобилуют подобного рода наукообразные статьи и книги.
- Общей теории движения.
В то время, как некоторое движение, конечно, происходит по линиям меридианов, любое движение, более сложное, чем простой жест, едва ли можно описать действием отдельной линии.
(Майерс сам дал нам ещё одно достаточно чёткое представление, что не все движения в теле подвластны его метафоре об анатомических поездах. Теперь о жесте. На практических занятиях я показываю рукой самый простой жест: поднимаю вверх и отвожу в сторону руку, при этом плавно разворачивая кисть ладонью кверху. Объясняю, что это очень сложное движение, в ходе которого в коре головного мозга происходит миллионы согласований (нервных импульсов), чтобы расслаблять одни пучки мышц и сокращать другие. Все наши движения являются очень сложными. Простые – похожи на движения танцора, имитирующего движения робота. Получается, что эти роботизированные движения приняты за основу у Майерса, иначе он этого бы не написал.
Я сдержал своё обещание представить материал, в котором сам Майерс показывает несостоятельность теории анатомических поездов. Хочу рассказать, откуда вообще взялись эти «поезда» и эта теория. Ещё в 1989 году на кафедре нервных болезней Харьковского мединститута под руководством заведующей кафедры Л.А.Кадыровой была завершена работа на тему «Мышечные спирали. Схема формирования». Эта работа была не только опубликована у нас, но, благодаря выступлениям Л.А.Кадыровой на форумах и съездах, доведена до сведения мировой медицинской общественности. Думаю, не надо напоминать о том, что многим из того, что придумали наши соотечественники, воспользовались зарубежные «друзья». Естественно предположить, что если что-то не было запатентовано, становится достоянием других. Спорить об этом невозможно, всё по закону.
На этой схеме Л.А.Кадыровой видится гораздо больше и яснее представляется возможность передачи движения по спиралям, состоящим из мышц. У Майерса же всё выстроено по прямым линиям – рельсам. Стоит только поезду доехать до косой мышцы или мышцы-ротатора, или тех мышц, которые я называл ранее, как он сразу попадает в тупик. Тогда как на самом деле передача движения от одной мышцы к другой мышце (особенно на конечностях) осуществляется по спирали.
Изучая «мышечные спирали», я нашёл не только объяснение причин возникновения многих патологических состояний опорно-двигательного аппарата (ОДА), но и разработал приёмы по их устранению. На этом и построены были семинары, посвящённые лечению патологий плечевого и тазового пояса, суставов и грудной клетки.
Как показала практика, больше всего страдают ротаторы на конечностях, особенно на руках, чего нет в анатомических поездах Майерса (не уложились в метафору), и об этом должны знать массажисты, так как их руки, чаще всего, перетружены из-за перенапряжения и укорочения ротаторов. Особенно показательна технология, построенная на принципах «мышечных спиралей», у детей, родившихся с диплазиями тазобедренных суставов, ДЦП и прочими родовыми травмами. Её применение даёт прекрасные результаты.
В заключение хочу сказать, что в целом книга Майерса, хотя и не нашла практического применения в моей практике, однако заставила поразмышлять. В своих комментариях я не разбирал и не оспаривал ни один из приведенных в книге рисунков и схем. Это отдельная задача и работа. Там также есть свои «нюансы», не безупречные по стилю изложения и спорные по правильности представления этих самых "анатомических поездов".
Поскольку, нет практического применения данной теории (а это всего лишь теория), нет указаний на новые технологии лечения мышц, связок, суставов, внутренних органов, сосудов, нервов, и прочего – эта книга не представляет интереса, даже как анатомическое пособие. Сам Майерс пишет об этом: «Хотя темой настоящей книги является мышечно-скелетные отношения, она не представляет собой произведения (опять, какие слова!), целиком посвящённого анатомии».
Что же заставило Майерса обратиться к теме болевых симптомов? По моему предположению, это наличие спаек между кожными покровами и фасциями мышц, и накопление избыточного количества молочной кислоты в напряжённых и укороченных мышцах. Этим двум процессам, проявляющимся болевыми симптомами, способны «помогать» очень много патологических факторов. А без устранения отмеченных причин и факторов (из разряда так называемых «тихих травм») нечего думать об успешности лечения.
Некоторые специалисты, падкие на громкие и необычные названия и термины, включают в свою рекламу, что они, мол, лечат людей по «анатомическим поездам Майерса», забывая, откуда эта технология пришла, и кто её пропагандирует. Жаль, что нет для них термина в этом направлении, такого, как «рэйки-терапевт», «юмэйхо-терапевт» или «висцеральный-терапевт», а то бы мы знали о существовании ещё одних «героев» народной медицины.
ЛК
Спиральная линия
У Майерса тоже есть спиральная линия. Однако, работая по данной линии, кардинальных сдвигов в лечении, к примеру коксартроза, мне достичь не удалось. В защиту господина Майерса хочу сказать, что ему удалось представить некую унифицированную форму линий. Объясню, что я имел ввиду: после мышечного тестирования, мне проще объяснить пациенту (и себе), то что мы будем делать после лечения мышц, а именно - к примеру, будем правую заднюю ленту укреплять, левую заднюю расслаблять, спереди наоборот и т.д. и т.п. в разных вариациях. То есть, для меня это общий шаблон в каком направлении двигаться. По Кадыровой же, появляется возможность работать более избирательно и прицельно касательно вовлеченных в патологическую орбиту смежных и удаленных мышц, фасций, органов.
изометрические напряжения в мышечной цепи
Под работой на лентах я имел ввиду изометрическую работу в максимально удлиненной мышечной цепи, осуществляемой ПОСЛЕ лечения мышц, и не сразу, а с 4-5 процедуры! Упражнения на статику еще никому не повредили. А создание максимально удлиненной мышечной цепочки я добиваюсь с помощью специальных подвесов под спину, таз, бедра, стопу, т.е.подвешиваю пациента, а потом плавно опускаю стол. Специальная система подвесов дает мне возможность создания наиболее физиологичного микродвижения в суставе, причем без боли, так как все это происходит в положении разгрузки болезненного сегмента тела!
А в линиях ли суть?
Владимир, прочитав Ваш пост и рекламный текст в «Миологи», создалось впечатление, что кроме тазобедренного сустава (ТБС) Вас ничего не интересует.
Лечить мышцы только вокруг поражённого сустава – занятие малоперспективное. Тогда, как освоив технологии для всего тела, и, при этом, быть докой в лечении ТБС – великое преимущество.
То, что Вы «не равнодушны» к Майерсу – видно невооружённым взглядом. Советую по-дружески подумать над тем, что пишите « в защиту господина Майерса»: «… ему удалось представить некую унифицированную форму линий». Во-первых, «унифицированная» – это «однообразная», то есть ничем не отличающаяся. Во-вторых, у Майерса не все линии однообразные.
Не смотря на неудачи со спиральными линиями, Вы по-прежнему лелеете мечту получить «кардинальные сдвиги в лечении коксартроза» при помощи других линий, путаясь в простых вещах. Или Вы не были на семинарах у ЛК, таких как 1, 4, 5 и 8-ой о суставах, и вам не знаком Алгоритм выполняемых приёмов?
Вы пишите, что сначала надо «левую заднюю ленту (так лента или линия?) укреплять, левую заднюю расслаблять». Можно спросить? - они разве разные эти ленты? Если - да, то по каким критериям и в каком месте ленты выражена эта разница? Я достаточно долго размышлял над этим, но так и не нашёл решения, с какой ленты надо начинать, а может быть и не с ленты, а, например, сразу со снятия блока с подвздошно-крестцового сочленения, после чего вся лента "повиснет"? Тогда, как миологу достаточно вылечить напряжённую и укороченную мышцу, а та, что была ослаблена, сама придёт в тонус, и самое главное – не надо гоняться по всей линии (или ленте?). Знаете, ваши слова не из лексикона миологов Школы, а ваши рассуждения расходятся с теми знаниями, которые получают миологи.
Напрашивается вопрос: Владимир, а Вы, кто?
Человек, который победил АНГБК
Олег, Вы правы, мне рановато претендовать на светлое имя миолога, я смотрю на жизнь сквозь призму своего т/з сустава. Я простой человек, которому в 2009 году поставили диагноз асепт.некроз головки правой бедр.кости, а в 2010 он уже достиг 3-й степени. Сейчас по снимкам врачи пишут всего-лишь коксартроз 2 стадии. С помощью Леонида Кононовича мне удалось поправить состояние сустава, правда до выздоровления еще далеко. Просто до семинаров Розломия я метался в поисках снятия хотя бы боли. Нахватался всяких знаний, а теперь как говорится "путаюсь в показаниях". НО РЕЗУЛЬТАТ ТО ЕСТЬ!!! причем если раньше улучшалось функциональное состояние сустава, а на снимках была отрицательная динамика, то теперь, на снимке 2 месяца назад появилась положительная динамика.
А в линиях ли суть?
А в линиях ли суть лечения опорно-двигательного аппарата (ОДА)? Тем более, что его состояние может зависеть от множества причин, не устранив которые, невозможно добиться лечебного результата для ОДА.
Линии, будь-то "по Майерсу" или "по Кадыровой" показывают лишь возможный(!) путь передачи напряжения от одной части тела или конечности к другой. Тогда, как многим (за недостатком соответствующего образования или информации) схемы Майерса показались некоей "нитью Ариадны", посылом к действию. Ошибочно думать, что проходя по мышцам, выстроенным (подчёркиваю) в условные(!) линии можно ожидать лечебного эффекта. Это выглядит подобно состоянию, связанному с позвоночником. Если в каком-то его отделе есть блок, то в другом - обязательно будет гипермобильность (разболтанность между позвонками, вплоть до листеза). Стоит только снять блок (естественно, через лечение мышц, которые этот блок организовали), как гипермобильность сама исчезает, за ненадобностью для организма. Подобный процесс происходит и с линиями "по Майрсу". Поэтому, не следует гоняться (гонять "поезда") за мышцами вдоль всех линий (или линии), тем более в том виде, который написан В. Царёвым (правая задняя линия, левая задняя линия).
Схема Л. Кадыровой "Мышечная спираль" мне известна более 20 лет. Я бы мог, подобно Майерсу, расширить эту тему и создать (нагородить) на её основе целую технологическую цепочку. Однако, я не стал этого делать, так как это шло бы в разрез с целями лечебных задач и получении конечного результата. Схема Л. Кадыровой (кстати, опубликованная в книге "Искусство врачевания) не идёт ни в какое сравнение с "Анатомическими поездами" Т. Майерса. Однако на практических занятиях, я показываю и схему "Мышечная спираль" и отдельные рисунки из "Анатомические поезда" но не для того, чтобы работать по этим схемам, сколько дать образное представление о путях развития и передачи патологического напряжения и научить коллег пространственному мышлению. Таким образом создаётся логическое объяснение необходимости того или иного приёма и его физиологическая целенаправленность и оправданность.
Выстроенный мною Алгоритм не только в семинаре №1, но и такой же алгоритм в последовательной очерёдности проведения всех остальных семинаров, позволяет идти от простого к сложному, от одного региона тела к другому, от одной технологии к другой (избегая монотонности воздействия и адаптации организма к однообразным приёмам), и воздействовать не только на явные причины патологий, но и на скрытые, выявленные благодаря уникальной универсальности и конкретности лечебных приёмов и сопутствующих им дополнительных технологий.
ЛК
Т.Майерс "Анатомические поезда".
Ознакомился со статьёй Розломия Л.К. на книгу Т.Майерса "Анатомические поезда". Благодаря доходчивым и аргументированным комментариям она так и будет лежать у меня в шкафу, как чемодан без ручки. После знакомства с Леонидом Кононовичем и обучением в его «Школе телесной терапии» на многие издания по мануальной терапии, остеопатии и т.п. смотрю очень критически. Добрая половина, а то и 60-70% каждой книги нашпигованы "наукообразностью утверждений, пересыпанных, для значимости написанного, специфическими терминами"( выражение Л.К.). Вот,к примеру, 120-ти страничное издание «Техники мягкотканевой и суставной мобилизации». Здесь Вам дадут полный спектр теоретических знаний,что называется «от Адама»: эмбриология, гистология, анатомия вегетативной нервной системы и т.д. Оставшаяся же третья часть книги заполнена переходящими от автора к автору одними и теми же иллюстрациями мануальных манипуляций. Я пытался, и никак ни смог найти взаимосвязи теории с практикой манипуляций! Как же увязаны структура нейронов, внепозвоночные проводящие пути, ганглионарная система, химические медиаторы, все эти аксоны, нейроны, реобазы, хронаксия и ещё сотни терминов с мобилизацией блокированных сегментов!? Теория отдельно, а практика отдельно, а точнее безотносительно теории(в отличии от теории, напрямую увязанной с практикой манипуляций,преподаваемой в "Школе телесной терапии"). На сегодня в своей работе с пациентами приходится опираться в основном на, ставшие уже академическими, издания К.Левита, Д.Трэвелл-Д.Симонс., но тоже отфильтровывая, с учётом полученных в «Школе» знаний, изложенный в книгах материал, в особенности в части подхода к лечению мышц. Данные издания очень ценны информацией по анатомии, строению мышц и диагностике существующих патологий. Может быть, Леонид Кононович посоветует своим коллегам ещё какие-то полезные книги?!
Ещё раз большое спасибо за комментарии!
Иванов В.Б.
О литературе по миологии
Владимир! Поскольку в медицине нет такой специальности, как миолог, то и нет книг по миологии. Есть атласы по анатомии. Одни из них "хорошие" - они хотя бы объясняют что делает та или иная мышца при сокращении, тогда как другие представляют собой некачественные копии, написанных ранее.
Многие мышцы теми, кто занимался плагиатом, а также и теми, кто причислен мною к "хорошим" (собственное мнение) описаны не верно. Помните, я Вам рассказывал на семинаре о том, что нет грудиноключичичнососцевидной мышцы шеи, а есть две самостоятельные мышцы с разными функциями и различным прикладным значением для нас. Также нет подвздошно-поясничной мышцы, как таковой, как отдельной структурной единицы, а есть отдельные две мышцы, и так же с различными функциями и практическим прикладным значением.
Есть и целый ряд других мышц, а вернее - групп мышц, которые анатомами (видимо для удобства) объединены в одно название. Их кто-нибудь поправил? Нет. А кто должен был исправить это? Физиологи. Но они не участвовали и не участвуют, к сожалению, в лечебном процессе, иначе эти промахи были бы обнаружены и устранены.
Получается, что читая "хорошие" книги по анатомии, Вы не найдёте точного определения функциональных значений целого ряда мышц Не знвя этого, специалисту трудно, а пророй и просто невозможно, понять ход патологических процессов в опорно-двигательном аппарате.
Что касается поездов Майерса, то это пустышка, так как к миологии относится лишь косвенно. И, как всегда, Время всё расставит по своим законным местам.
ЛК
Анатомические поезда
Леонид Кононович! Спасибо огромное за труд и время, потраченное на разъяснение простых истин. Мне было нетрудно попасться на крючок за "красивой вывеской". Благодаря вашим комментариям и объяснениям начинаю смотреть на вещи по-другому, что очень помогает в работе.
Что касается самой работы Майерса, по-крайней мере, спасибо ей за то, что можно еще раз посмотреть критически на тело и вспомнить принципы, которым учите Вы, Леонид Кононович.
С уважением, Константин.
Статья ФЕНОМЕНАЛЬНАЯ!
Статья ФЕНОМЕНАЛЬНАЯ! Особенно если учесть оголтелое увлечение этими самыми "поездами". Зачем тренеру по пилатесу эти знания7 Не обладают они даже минимальными знаниями телесных практик. Обучение у Майерса в америке - 3!!!))))) года ! Учат чему? Вы все это , уважаемый Леонид Кононович описали! Бред и вымогательство. Все в духе рыночных отношений. Прошу разрешения опубликовать Вашу статью на фэйсбуке. Хочу донести до людей бесполезность трудов так называемого "великого" Майерса! Также прошу использовать Вашу статью про иглорефлексотерапию со ссылками на ваш сайт. К слову -всех оппонентов по запрашиваемым мной статьям отправляю к Вашему сайту,.....но,думаю, даром! Заранее благодарен! С уважением. Прикладной кинезиолог. Андрей.
Об отзыве на статье к книге Майерса "Анатомические поезда"
К хвалебным отзывам на статью к книге Майерса "Анатомические поезда" отношусь индиферентно. Вот если бы были приведены дополнительные факты или примеры из книги, дополнительно раскрывающие ложность суждений Майерса, тогда другое дело, было бы лестно читать такой отзыв.
Что касается желания поместить материалы этого сайта на фейсбуке, то оно похвально. Только не забудьте разместить ещё и статью про кинезиологию, да и про юмэйхо тоже.
С наилучшими пожеланиями, ЛК