Поставить верный диагноз

Поставить верный диагноз

Доброго времени , Леонид Кононович! Здоровья и творческих успехов в Новом году Вам и вашей семье! Я, Светлана Балыкина, учусь у Вас на семинарах в Москве. На праздники приезжала  сестра с племянницей 9,5 лет из Барнаула. Девочка в начале ноября переболела ОРЗ, было воспалено горло. С этого времени начали мерить температуру. Признаки простуды прошли, а температура с начала болезни и по сегодняшний день держится от 37,5 до 39 изменяясь в течении дня, но не не опускается до нормы. Для выяснения причины повышенной т. девочку положили на обследование. Выписку из больницы и все результаты анализов и обследований Вам высылаю на почту. Пока в больнице кололи антибиотик  (инфекция мочевыв. путей?) температура нормализовалась, через три дня после выписки т. опять поднялась до 37,5 - 38,5. При измерении температуры в ротовой полости , градусник показал ту же температуру что и под мышкой 37,0 При такой т-ре девочка выглядит совершенно здоровой, активной, ничего не болит, моча светлая. И что удивило, что тело на ощупь совершенно не горячее , прохладное в любой зоне. Сделали термограмму у Игоря, виден воспалительный процесс в легких? Файл высылаю. Продиагностировала мышцы и выявила перенапряжение мышц спины, поясницы, ягодиц, все диафрагмы болезненны! Выражен сколиоз. А ведь хотели как лучше - племянница занимается художественной гимнастикой с 6 лет. К сожалению провела лечение по Вашей методике один раз, гости уехали. Просим помочь разобраться в состоянии ребенка. Благодарю за любой ответ. Светлана.

Розломий Леонид Кононович
Поставить верный диагноз ...
 
Светлана! Посмотрел анализы - не впечатлили к оформлению выводов для диагноза. Не понял, как это может быть, что лейкоцитов в моче аж за 1000, а в посеве - "ничего не высеяли", то есть, выходит она стерильна? Тогда откуда лейкоциты? И, потом, в другом анализе мочи лейкоцитов нет, а эритроциты есть! То есть, в мочу попала кровь (так как только при разрушении капилляров эритроциты попадают в мочу), а где другие клетки крови - те же лейкоциты, почему их в моче нет? 
Ещё одно несоответствие: увеличенное количество лимфоцитов в клиническом анализе крови (как маркер наличия хронической инфекции или инфекций в организме), а серологический анализ крови на чужеродные белки отсутствует - ??? 
 Учитывая субфибрилитет, надо было бы искать причину в наличии скрытых инфекций у девочки (материал подробно изложен в статье про Диагноз - почитайте, там есть и таблица - какие иммуноглобулины и к каким инфекциям надо искать). 
 На термограммах не нашёл гипертермии (очага) в грудной клетке, а повышение температуры в надключичных областях могут быть из-за тонкой кожной прослойки и близости сосудов. Хотя, до конца, исключить патологию в верхушках лёгких нельзя. А посему, девочку срочно надо направить в тубдиспансер на пробы к туберкулёзу, для которого хроническое  повышение температуры - типичный симптом. Да и другие скрытые инфекции - цитомегаловирус, хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз и пр. желательно было бы исключить, проведя исследование крови.
 Надо учитывать, что это девочка, и вполне может быть сбой гормональной системы, повышение пролактина, например, который также может вызывать длительную температуру в пределах 37,2С.
 По снимкам термодиагностики я нашёл снижение температуры в области щитовидной железы, которое ведёт к её гипофункции и гипотиреозу, опять таки потребуется анализ на ТТГ, Т3 и Т4.
 Поэтому, поставить диагноз, даже предположительно, не представляется возможным. 
ЛК 
 
Аллянова Лариса Владимировна
Продолжаем искать диагноз

Добрый день, уважаемый Леонид Кононович.

В середине января 2016 к Вам обращалась Светлана Балыкина из Москвы, с просьбой помочь установить диагноз девочке 9 лет (температура 38,5-39 держится в течении 3 месяцев без видимых причин) и высылались анализы и теплограмма. Я - мама  той девочки (мы живем в г. Барнауле). Огромная благодарность за то, что нашли время и откликнулись на просьбу, ответили.

Хочу уточнить и добавить информации к нашему вопросу. Дочька продолжает болеть ( с ноября 2015). До сих пор не можем попасть в Алтайский краевой диагностический центр для проведения полного обследования, талон дали только на 8 февраля.

 В январе прошли дополнительно кучу различных анализов в поликлинике (в том числе и те, которые Вы рекомендовали) - по результатам которых зав. отд.  говорит что все анализы в пределах нормы, но с диагнозом определиться почему то не может.  

До ноября дочка интенсивно занималась худ. гимнастикой (по 4 часа в день), потом приболела с простудой (+ горло). Горло пролечили, а температура не спала, так и  держится .  С 16.11.15 по 01.12.15 - дочка отлежала в больнице, кололи 10 дней антибиотик широкого спектра действия (непонятно зачем), выписали опять же без установления диагноза, с температурой 37,4, которая через неделю опять поднялась до 38,5. Перестали ходить на гимнастику. Теперь у нее мышцы в гипертонусе, Светлана посоветовала их осторожно разминать. Когда это делаю - ей очень болезненно (особенно - между шеей и плечами (на теплограмме - выражено красным) и ягодицы). Может ли резкое изменение нагрузок на мышцы дать такую картину?

По рекомендации кардиолога  меряем температуру каждые 2-3 часа ("лечимся градусником"). Картина каждый день примерно одинаковая: в 7 утра 35,9-36,4, через 2-3- часа - 38,5-38,8, дальше целый день  держиться - до 39,2 колеблеться. Иногда в 11-12 вечера бывает понижение до 36.8-36,4, ночью - так же. На ощупь тело прохладное, иногда становиться мокрая, покрываясь холодным потом. Жалуется на головную боль.  Когда сильно болит - даем  парацетамол, температура сбивается до 37,4, потом опять ползет вверх. При этом ребенок ведет себя энергично, прыгает, бегает - глядя на нее не подумаешь, что человек с высокой температурой.  23.01.16 невролог смотрела - поставила ВСД, прописала адаптол (?) - 2 месяца приема (стоит ли его давать ребенку без установления точного диагноза?).  В диагностическом центре планируем дополнительно пройти обследование легких (по рентгену - все чисто).

Я выслала на Ваш эл. адрес последние результаты обследований  и прошу Вас их по возможности посмотреть и высказать свое мнение  по проблеме с установлением диагноза. С уважением, Аллянова Лариса Владимировна.

Розломий Леонид Кононович
Субфибрилитет - или постоянная температура тела на уровне 37,2 С

 Субфибрилитет (стабильное повышение температуры тела в пределах 37,2 С) является симптомом многих заболеваний, как инфекционных, так и инвазионных (вирусы, грибы, простейшие, глисты), а также от начинающегося диабета или гормонального дисбаланса.

  В стволовой части мозга есть, так называемый, "центр терморегуляции", клетки которого реагируют на появление в крови  токсических веществ (в том числе и на лекарства) химической природы, на излучения (ультрафиолет, инфракрасные лучи, рентгеновское излучение), на электромагнитное излучение от приборов (телефоны), на биологически активные вещества вирусов, микроорганизмов и многоклеточных существ, а также на продукты их распада. Этот центр может активировться и на появление в крови большого количества продуктов распада собственных клеток организма, особенно, когда страдают органы, занимающиеся дезинтоксикацией и выведением шлаков и токсинов, начиная с кожи, печени, почек, лёгких, ЖКТ, и не справившиеся с этой задачей.

  Реакция этих клеток может быть двоякой: повышение температуры тела  или её понижение. Не редки случаи, когда температура тела держится в пределах 35,0 С, что так же можно расценивать как защитную реакцию организма. То есть, организм путём снижения температуры спасается от чего-то более опасного.

 Разбалансировать этот центр достаточно легко, а вот восстановить - трудно. Порой даже одна такая разбалансировка (например, после болезни с высокой температурой и принятием сильно действующих апирогенных средств - парацетамол) может приводить к возникновению последующего субфибрилитета, как элемента разбалансировки.

Следует помнить, что когда человек болен, то температура тела должна быть повышена. Однако, если она выходит за рамки разумного, то её не уничтожают, а понижают. Когда человек выздоавливает или выздоровел, температура сама приходит в норму, и без чьей-либо помощи!  

  Что делать при этом, я писал и в своей книге и в других "Рекомендациях". 

 Я посмотрел присланные анализы, по котоым у девочки выявлено наличие в крови вируса Эпштейн-Барра (инфекционный мононуклеоз). Одного этого достаточно для того, чтобы иметь субфебрильную температуру, которую Вы описываете.

  Бороться с субфибрильной температурой может только неграмотный человек. Организм пытается поддерживать такую температуру, чтобы держать в активном состоянии иммунные клетки крови - лимфоциты для борьбы с инфекцией, и всякое её снижение приводит к разрушению этого защитного (природного!) механизма, создавая риск вознокновения осложнений.

 Получается, что вместо того, чтобы помогать иммунной системе в борьбе за здоровье, Вы выключаете её  из работы.

  Это и для Вас в том числе, я опубликовал материалы на тему ИММУНИТЕТ, читайте, там найдёте ответы на ваши вопросы, а девочку к этому врачу больше не водите, от неё помощи не будет.

ЛК