Диагностика при патологии почек.

   Часто бывает, что причиной болей в поясничной области является патология почек. Чтобы выяснить, связана  эта боль только с мышцами или же с патологическим процессом в почках, нужны исследования УЗИ и анализ мочи. Если ультразвуковое исследование и анализ мочи показывают норму, то причину надо искать в мышцах, или же в других тканях. Однако, это верно только в тех случаях, когда и УЗИ и анализ мочи выполнены качественно. Следовательно, многое зависит от этих исследований и анализов. 

   Большинство из вас, получив рекомендацию врача сделать анализ мочи не в поликлинике или специализированной лаборатории, а в ветеринарной лечебнице, усомнились бы в адекватности доктора.

   Я неоднократно ловил на себе удивлённые взгляды пациентов, когда отправлял их в ветеринарную клинику.

   Были случаи, когда мои пациенты всё же предпочитали делать анализ в элитных медицинских центрах или лабораториях, в том числе в МАПО. Однако, заключения, которые они приносили мне, не соответствовали состоянию их здоровья.

   Не смотря на жалобы больных, на тяжесть и боли внизу живота, на частые мочеиспускания, на наличие микролитов, обнаруженных в почках при ультразвуковом исследовании, клинические анализы мочи показывали относительное благополучие.

   Достаточно часто показатели в таких анализах явно не соответствуют сделанным выводам. Например, в бланке анализа, в строке - прозрачность, записано, что исследуемая моча - «мутная» («слабо-мутная» или «мутноватая»). А так как остальные строчки бланка, как правило, остаются не заполненными, то становится непонятным, что же тогда вызвало помутнение мочи? Следовательно, анализ выполнен не в полном объёме или не качественно, так как мутность дают различные взвеси: слизь, белки, клетки крови и клетки эпителия мочевыводящих путей и пр. Однако врачи-лаборанты относят такой анализ к норме!

   Это при том, что предшествующее ультразвуковое исследование показывает наличие микролитов (песок, камни) в почечных лоханках, свидетельствующее о мочекаменной болезни! Общеизвестно, что при этой болезни моча никогда не бывает нормальной.

   Создаётся впечатление, что достоверный анализ врачу не нужен.

   О чём просит уролог своего пациента, отправляя его на сдачу клинического анализа мочи? Сдать среднюю порцию. Что же здесь особенного, спросите вы? Чтобы ответить на этот вопрос проведём простой опыт. В стеклянную колбу наберём мутной воды и дадим ей немного отстояться. Что осядет на дно? Конечно же, то, что тяжелее. Что всплывёт? Всплывут более лёгкие вещества.

   Теперь вернёмся к отбору мочи. Что попало в унитаз с первой порцией? Ушёл осадок, содержащий, как правило, выкристализованные соли кислот или оснований (песок, камни), и прочие «тяжёлые» взвеси. А что не попадёт в анализируемую часть мочи из третьей порции? Лёгкие взвеси, микроорганизмы, простейшие, грибы и пр.

   Думаю, что теперь понятно, какую ценность представляет средняя порция, если только моча не будет подобна воде из сточной канавы, то есть, будет с явными признаками осложнённой патологии мочеполовой системы, от которых уже не отмахнуться.

   При такой информативности анализа о своевременном лечении или о профилактике не может быть и речи, а ведь болезнь развивается поэтапно, завоёвывая новые пространства, подобно огню при пожаре. Легко справиться с огнём в начале пожара и порой невозможно, когда он наберёт силу.

   По моему мнению, практически каждый больной, в той или иной мере, имеет патологию почек, клинически выраженную или находящуюся на стадии доклинических функциональных нарушений. Представляете, какой объём работы надо выполнить!

   Я долго искал лабораторию, где делают качественный анализ мочи, помог случай. В прошлом у меня была собака. Когда она заболела, мне посоветовали обратиться к Михаилу Фёдоровичу Васильеву, профессору кафедры Ветеринарной Академии, прекрасному человеку и специалисту. Он попросил привезти на осмотр собаку и собрать для анализа мочу. При мне он сам сделал анализ и заполнил бланк. Я был удивлён увиденным! Мало того, что все графы бланка были заполнены (указано наличие следов белка, наличие слизи в +++, Рн мочи обозначено в цифрах - 5,0, отмечено наличие лейкоцитов и эритроцитов, молекул лейцина, а так же бактерий и кокков), так ещё и подробно описаны клетки, взятые с поверхности пробы и указана их принадлежность. Но больше всего удивило меня то, что Михаил Фёдорович отметил наличие включений в эпителиальных клетках, похожих на хламидиозные. Это был анализ мастера!

   Описывая осадок мочи, взятый после центрофугирования(!), Михаил Фёдорович указал на большое количество оксалатов (результат употребления собакой корма «Педигри»), при этом объяснил, что процесс давнишний, судя по тому, что часть больших по размеру кристаллов выглядит тусклыми(!), с полуразрушенными краями(!). Попутно он объяснил, что при «свежих» процессах кристаллы выглядят блестящими с идеальными гранями. Каково!

   Я в жизни не встречал такого исследования мочи. Видимо к животным отношение другое, чем к людям. Собачке ведь не скажешь, что надо вести «здоровый образ жизни», сочетать режим питания, труда и отдыха, «не распускать» нервы и держать себя в руках, то бишь, в лапах. Их надо вылечить, а для этого необходимы подробные и точные анализы.

   Данное исследование представляло собою прямое указание к выбору средств лечения. С этого дня анализы моим больным делал Михаил Фёдорович. Когда он ушёл из жизни, я обратился с просьбой к его ученику, Сергею Владимировичу, грамотному специалисту и такому же отзывчивому человеку, как его учитель, помочь мне и моим пациентам. Он согласился, и теперь мы сотрудничаем.

   Сравнивая анализы мочи, проведенные в медицинских или специальных диагностических центрах и у Сергея Владимировича, я каждый раз убеждаюсь в правильности своего выбора.

   Своим коллегам советую «подружиться» с ветеринарами, чтобы так же иметь возможность оценивать состояние почек у больного.

   Почему я, специалист телесной терапии, так озабочен состоянием почек и других внутренних органов у своих пациентов? Потому, что, не вылечив их, невозможно оказать действенную помощь больному с патологией в опорно-двигательном аппарате.

   Как правило, у человека больше всего страдают мышцы, вызывая болевые симптомы. Патология почек опосредованно связана с состоянием мышц через фильтрацию крови, обеспечивая её чистоту. Чем хуже по качеству кровь, тем труднее мышцам выполнять свои функции в виду невозможности своевременно освобождаться от продуктов метаболизма.

   В статье «Незаконченная история болезни Елены» видно, что патология почек Елены играет одну из ключевых ролей в её болезни. Больная жалуется на всё, кроме почек, которые у неё «не болят», однако, анализы показывают , что они повреждены и нуждаются в лечении. Поэтому, пока не будут вылечены почки, невозможно ожидать кардинальных перемен в её общем состоянии.

   Почему мы имеем такую распространённую патологию? Наверное, потому, что заменяем простую чистую воду всевозможными напитками, отравляющими почки. Был свидетелем забавного, но значительного эпизода. У продовольственного магазина малыш, вырываясь из рук матери, кричал на всю улицу: «Пива хочу! Купи мне пива!». Мать, таща малыша за руку от магазина, извиняясь, объясняла прохожим, что он просит купить «Пепси». Если с детства нас приучают к искусственным напиткам, то чему удивляться, что молодые люди постоянно употребляют жёсткие «энергетические» напитки, не говоря уже об остальном.

   Мы знаем, что человек на 90% состоит из воды, но каждый день забываем об этом. А когда наши почки напоминают нам об этом, начинаем пить без меры, перегружая больные почки. Почему-то об этом мало кто говорит. Для больных почек даже самая чистая сырая вода – лекарство, которое надо принимать дозированно, а не по 2 литра, как рекомендуют нам корифеи с экранов ТВ.

  Недавно один из участников форума прислал мне письмо с результатом исследования УЗИ почек, попросив прокомментировать и дать рекомендации. Представляю бланк этого исследования.

    Что меня здесь не устроило? Заключение врача-узиста, в котором не отмечена самая важная для лечащего врача и больного деталь – наличие признаков мочекаменной болезни, не смотря на то, что в описательной части врачом указано наличие микролитов (песок) – «эховключения 0,2 – 0,3 см(!)» 

   Дальше, ещё интереснее! Врач, проводившая исследование, по-видимому, не знает, что между диафрагмой и правой почкой лежит печень, которая оттесняет почку книзу. Расстояние в 6 см «от диафрагмы до правой почки» следует рассматривать не как патологию («нефроптоз 1-й степени»), а как норму. 

   Уролог, получив такое заключение (а именно оно по инструкции является основанием к действию), скорее всего, сошлётся на наличие у больного нефроптоза, списав на него «все беды».

   К сожалению, с УЗИ так же не всё просто. Кто-то «видит» песок и камни, а кто-то нет. Кто-то описывает подвижность почек при акте дыхания, кто-то вообще этого не замечает. Кто-то оценивает плотность тканей почек, а кому-то до этого нет дела. Нашли изменения в расположении почек в виде опущения и спешат написать заключение – у больного нефроптоз.

   В связи с тем, что предыдущих УЗИ у пациента нет, то можно предполагать, что данное положение правой почки у нашего больного – норма.

   Вместо выводов.

   Я понимаю, что усложняю жизнь своим коллегам, обостряя эти проблемы. Может быть, стоит отказаться от столь хлопотного дела, как выяснение причины заболевания? Как проводили приёмы мануальной терапии, так будем и дальше их проводить, не смотря на то, что эффекта нет или как у Елены – голова набок? Мяли живот, представляя умозрительно, как там сминаются почки, и будем дальше мять? Может, стоит податься в специалисты Рэйки? Там диагноз совсем не нужен, можно на него наплевать. «Энергия течёт в нас сама по себе», только держи руки над больным, он и вылечится! И не важно, что почки забиты песком и камнями, что они поражены инфекцией или страдают от нарушения кровообращения, а то и ещё страшнее – в почках идёт онкологический процесс?

   Я считаю, что это не наш путь. И поверьте, радость, которую вы почувствуете, одолев болезнь, будет ничуть не меньше, чем у пациента. Я желаю вам испытать её.

Л.К.