патология грудной клетки

Людмила Патрушева

патология грудной клетки

Леонид Кононович! Подскажите пожалуйста, возможно ли безоперацинными методами решить вопрос с такой патологией как воронкообразная грудная клетка. Проблема встала остро у девушки 17 лет. Данная проблема сдавливает растущее сердце и создает проблему. Хирурги рекомендуют операцию для увеличения внутреннего объема. Глубина внутреннего отклонения 1,5 см. Снимки, о которых Вы говорили, мне пока не  предоставили.

 

Розломий Леонид Кононович
Воронкооборазная грудная клетка - причины и методы устранения.

Воронкообразная грудная клетка - клинические проявления и сопутствующие симптомы, причины и методы устранения.

  Причинами возникновения воронкообразной грудной клетки являются, как это не покажется странным - руки человека. Это могут быть руки врача акушера или акушерки - во время родов, руки родителей и родственников - при уходе за младенцем.

 Грудная клетка взрослого человека состоит из грудного отдела позвононочного столба и рёбер. Рёбра разделяются на свободные (11 и 12 рёбра - они нас не интересуют, так как не оказывают особого влияния на формирование грудной клетки у ребёнка), истинные (1,2,3,4, 5 и 6 - каждое из них прикрепляется спереди непосредственно к рукоятке и телу грудины, тоесть, они фиксированы и также нас не интересуют), и ложные рёбра - 7, 8,9 и 10. Эти ложные рёбра отличаются от других тем, что они своими передними концами соединяются хрящами последовательно друг с другом и, общим хрящём, крепятся уже к грудине. В пределах этих рёбер в основном и происходит патология.

 У  ребёнка на момент родов  хрящи ложных рёбер крайне нежные, и достаточно недольшого нажима на них, чтобы вызвать деформацию не только в хрящах, но и в самих рёбрах. Во время родов длибо врач, либо акушерка могут своими пальцами буквально вдавить грудину в грудную клетку, создав прецентент для будущего превращения нормальной клетки в воронкообразную. Далее ребёнок растёт, имея патологическую программу грудной клетки.

 По другой причине ребёнок может получить схожую травму от рук родителей, когда они не замечая, раз от разу беря ребёнка за грудную клетку, пальцами нажимают и на грудину, и на хрящевую часть рёбер, деформируя их.

 Следующей причиной может быть удар передней частью груди с последующим спазмом межрёберных мышц. Например, я помню как на уроках физкультуры прыгая через козла ребята часто ударялись о его торец грудной клетки, после чего долго испытывали трудности с дыханием. Ещё припоминаются случаи, когда дети при езде на велосипеде падали и ударялись о руль.        

 Действительно, воронкообразная грудная клетка сминает средостение и может изменять положение сердца, трахеи и лёгких с соответствующими клиническими проявлениями.

 Устранение воронкообразной не хирургическими методами грудной клетки возможно до определённого возраста: у мальчиков до 7 лет (связано с мутацией в этом возрасте и отвердением костной ткани рёбер) и у девочек до 10 лет. Чем старше подросток, тем сложнее получить положительный результат. В более старшем возрасте уже показана хирургическая операция - специальная пластика рёбер и подачи вперёд грудины.

 На семинаре по проблемам грудной клетки и рёберным дисфункциям подробно разбираются приёмы Практической Миологии, направленные на, так называемое, "телесное програмирование", когда прорабатываются все мышцы грудной клетки, проводятся специальные приёмы по её коррекции и даются задания на дом, как продолжение этапа лечения.

ЛК