Почему болят зубы? О чём молчат стоматологи? Раскрываем ещё одну (очередную) медицинскую «тайну».

 Эту статью я посвящаю своим коллегам миологам в честь семилетнего юбилея этого профессионального сайта.

  На этот раз речь пойдёт о наших зубах.

 Занимаясь поиском причин, которые приводят к нарушению функции опорно-двигательного аппарата, нам (миологам) удалось выяснить, что проблемы, возникающие в височно-челюстных суставах, сказываются не только на жевательных мышцах, мышцах глотки и гортани, но и на мышцах шеи.

  В свою очередь, зная, что шейный отдел позвоночника находится во взаимозависимых отношениях с поясничным отделом, нетрудно догадаться, что проблема даже в одном челюстно-височном суставе может привести (и приводит!) к проблемам всего опорно-двигательного аппарата.

  Общеизвестно, что височно-челюстные суставы зависят от состояния прикуса. То есть, от того, как смыкаются жевательные поверхности зубов верхней и нижней челюсти. Если это смыкание (выскажусь медицинским языком) не конгруентно, и естественные неровности жевательных поверхностей нижнего и верхнего зуба не совпадают, то это сказывается на соотношении суставных поверхностей височно-челюстного сустава из-за перекоса нижней челюсти по отношению к верхней. В таком суставе слышится хруст при открывании и закрывании рта, болят жевательные мышцы, особенно их височная часть (ошибочно эта боль принимается за мигрень или гемикранию(!)), и движение нижней челюсти осуществляется не по прямой (вертикальной) линии, а с отклонениями в один или другой бок.

   Теперь, задаём вопрос – почему жевательные поверхности  зубов не совпадают(!), и кто в этом виноват? Оказывается, что это связано, во-первых, с заболеванием самих зубов, и, во-вторых, с их лечением, особенно когда это касается пломбирования зубов – основная причина.

   При заболевании зуба, сопровождающимся отёком(!) в области корней, зуб может отклоняться от своего первоначального положения в переднее-заднем направлении, приводя к нарушению физиологического соотношения жевательных поверхностей, то есть, к нарушению прикуса.

  Неудачно поставленная пломба (с нарушением высоты и размера  бугорков на жевательной поверхности зуба) приводит к возникновению нарушенного прикуса, с последующим нарушением функции височно-челюстного сустава.

 Далее, эта патология может (косвенно) распространяться по всему организму, передавая напряжение от одних мышц – другим, с параллельным ослаблением мышц-антагонистов и появлением болевых симптомов в перенапряжённых мышцах. Этот патологический процесс завершается  образованием сколиотических осанок, которые пытаются «лечить» мануальные терапевты, остеопаты и кинезиологи.

  Таким образом, путём размышлений и сопоставлений, мы пришли к понимаю того, что от состояния зубов зависит состояние опорно-двигательного аппарата.

  О том, что на самом деле представляют зубы – стоматологи нам не говорят. На вопросы, от чего страдают зубы, они хором (и стандартно) отвечают  – от кариеса, пародонтита или пародонтоза. А на самом деле? …

   Никаких манипуляций с зубами, кроме общеизвестных с использованием бор-машины, стоматологи не производят. Получается, что существует некий информационный пробел. А кому он выгоден – узнаем, когда подведём итоги.

 Информацию возьмём из Википедии, которой с лихвой будет достаточно, чтобы приоткрыть эту завесу таинственности, связанной с нашими зубами и их проблемами.

  Начну с того, что покажу Вам доработанную мной схему строения зуба. Читая текст и поглядывая на схему, Вам легче будет увидеть те нюансы, которые оказались скрытыми от нас. И, как всегда, основной текст будет содержать мои «акценты» (знаки препинания и короткие уточнения), выделенные другим по цвету текстом.

 СХЕМА ЗУБА:

 А так выглядит лицо у человека при патологии слюнных желёз и зубов. Как видим, даже без тепловизора, с помощью простой камеры можно увидеть участки со сниженным кровобращением - на фото они синюшного цвета.

 Далее, читаем:                   

 ВКИПЕДИЯ. Строение зуба(править) 

   Зуб расположен в альвеолярном отростке верхней челюсти или в альвеолярной части нижней, состоит из ряда твёрдых тканей (таких, как зубная эмаль, дентин, зубной цемент) и мягких тканей (пульпа зуба).

   Анатомически различают коронку зуба (выступающую над десной часть зуба), корень зуба (часть зуба, расположенная глубоко в альвеоле, покрытая десной) и шейку зуба — различают клиническую и анатомическую шейки. Клиническая - соответствует краю десны, а анатомическая является местом перехода эмали в цемент, что означает, что анатомическая шейка является фактическим местом перехода коронки в корень. Примечательно, что клиническая шейка с возрастом смещается (! – «Оседают» ткани дёсен из-за гипотрофии.) в сторону верхушки корня (апекса, так как с возрастом происходит атрофия десны – (! – Первое важное замечание, связанное с «атрофией», об истинной причине возникновения которой никто из стоматологов почему-то  не говорит.), а анатомическая — в противоположную (так как с возрастом эмаль истончается, а в области шейки может полностью истираться в силу того, что в области шейки её толщина гораздо меньше – (! – По причине всё той же сопутствующей гипотрофии и атрофии. ). Внутри зуба располагается полость, которая состоит из так называемых пульповой камеры и корневого канала зуба.

   Через специальное (апикальное) отверстие(!), расположенное в верхушке корня, в зуб идут артерии(!), которые доставляют все необходимые вещества(!!!), вены(! – Которые отводят продукты метаболизма), лимфатические сосуды(! – Которые, кстати, не указаны на приведенной выше, официальной схеме.), обеспечивающие отток лишней жидкости (! – Прикладное значение, особенно касающееся костной гипертензии, о чём уже был начат разговор на Форуме в статье о костной ткани.) и участвующие в механизмах местной защиты(!), а также нервы(!), осуществляющие иннервацию(!) зуба. (! – Чувствуете, как поток очень важной информации накатывает на Вас?)

  Корни зубов, которые погружены в альвеолярные лунки верхней и нижней челюстей(! – Запомните это указание, так как оно имеет прикладное значение в миологическом лечении зубов.) , укрыты периодонтом, который являет собой специализированную фиброзную соединительную ткань(!), которая удерживает(! – Прикладное значение, и очень важное для понимания состояния фиксации зубов и работы с ними специальными приёмами.) зубы в альвеолах. Основу периодонта составляют периодонтальные связки(!) (лигаменты), которые связывают цемент с костным матриксом альвеолы.

 С биохимической точки зрения, основу периодонтальных лигаментов составляет коллаген I-го типа с некоторым количеством коллагена III-го типа. В отличие от других связок тела человека, связочный аппарат, которые формирует периодонт, сильно васкуляризованный (! - Состоящий из артериол и венул – прикладное значение.). Толщина периодонтальных связок, которая у взрослого человека составляет примерно 0,2 мм, уменьшается(!) в пожилом и старческом возрасте (! – Прикладное значение, относящееся к профилактике).

  Органические компоненты зуба — это белки, углеводы, липиды, нуклеиновые кислоты, витамины, ферменты, гормоны, органические кислоты.(! – Как видим – совсем не слабо. Намёк на то, что зуб должен рассматриваться как отдельный ОРГАН!!!, подробности в Выводах.)

   Основу органических соединений зуба, безусловно, составляют белки (! – Прикладное значение, так как сегодня об их количестве в костной ткани, в том числе и зубной, никто не говорит. И напрасно, так как зубы, лишившись белков, ломаются и крошатся, не смотря на избыток в них кальция! И виной тому – снижение количества белков в костной ткани зуба.), которые разделяют на растворимые и нерастворимые.

   Растворимые белки тканей зуба: альбумины, глобулины, гликопротеины, протеогликаны, ферменты, фосфопротеины. Растворимые (неколлагеновые) белки характеризуются высокой метаболической(!) активностью, выполняют ферментную(!) (каталитическую), защитную(!), транспортную(!) и ряд других функций. Самое высокое содержание альбуминов и глобулинов — в пульпе(!). Пульпа богата ферментами гликолиза, цикла трикарбоновых кислот, дыхательной цепи, пентозофосфатного пути расщепления углеводов, биосинтеза белка и нуклеиновых кислот. (! – Прикладное значение. Дополнительно возникают вопросы – а откуда это всё поступает в пульпу? Если поступление этих веществ пульпу ограниченно, то, что произойдёт и с пульпой, и с другими тканями зубов? Почему об этом так мало информации, а стоматологи нам НИЧЕГО не говорят по этому поводу?)

   К растворимым белкам-ферментам относятся два важных фермента пульпы — Щелочная и Кислая фосфатазы(!), которые берут непосредственно участие в минеральном(!) обмене тканей зуба.

   Щелочная фосфатаза катализирует перенесение остатков фосфатной кислоты (фосфатанионов) с фосфорных эфиров глюкозы на органический матрикс. То есть, фермент берет участие в формировании ядер кристаллизации(!) и тем самым способствует минерализации(!) тканей зуба.  

   Минеральный обмен тканей зуба[править]

   Основу минерального обмена тканей зуба составляют три взаимосвязанных процесса, которые постоянно протекают в тканях зуба: минерализация(!), деминерализация(!) и реминерализация(!).

   Минерализация зуба — это процесс образования органической основы (! – очень верно! Сначала должна образоваться органическая основа из белков, и только потом – её минерализация.), прежде всего коллагена(!), и насыщения её солями кальция (! – Прошу заметить, что этот процесс по созданию органической основы и последующей её минерализации,  касается не только костной ткани зубов, но и костей всего организма.). Минерализация особенно интенсивна в период прорезывания зубов и формирования твердых тканей зуба (! – Однако, почему-то никто не говорит о том, что этот процесс должен продолжаться и продолжается! всю жизнь, что наши зубы – РАСТУТ!!!) Зуб прорезается с неминерализованной эмалью.

  Кислая фосфатаза имеет противоположный, деминерализующий(!) эффект. Она принадлежит к лизосомальным кислым гидролазам, которые усиливают растворение (всасывание) как минеральных, так и органических структур тканей зуба. Частичная резорбция тканей зуба является нормальным физиологическим процессом (иначе был бы невозможен процесс металобизма), но особенно она возрастает(!) при патологических процессах.(! – Прикладное значение.)

   Особенности строения зубов.

    Пульпа зуба — это сильно васкуляризированная и иннервированная специализированная волокнистая соединительная ткань(!), которая заполняет пульповую камеру коронки и канала корня. Она состоит из клеток (одонтобластов, фибробластов, микрофагов, дендритных клеток, лимфоцитов, тучных клеток) и межклеточного вещества, а также содержит волокнистые структуры.

   Функция клеточных элементов пульпы: одонтобластов и фибробластов — состоит в образовании(! – «Всё с чего-то начинается».) основного межклеточного вещества и синтезе коллагеновых фибрилл(!). Поэтому клетки имеют мощный белоксинтезирующий(!) аппарат и синтезируют большое(!) количество коллагена, протеогликанов, гликопротеинов и других водорастворимых белков(!!!), в частности, альбуминов, глобулинов, ферментов (! – Это очень важное сообщение, касающееся того, чо в наших зубах есть не только кость и эмаль (про которые знают все), но и ФЕРМЕНТЫ!). В пульпе зуба обнаружена высокая активность ферментов углеводного обмена, цикла трикарбоновых кислот, дыхательных ферментов, щелочной и кислой фосфатазы и т. д. Активность ферментов пентозофосфатного пути особенно высока в период активной(!) продукции(!) дентина(!) одонтобластами.(! – Вот Вам и ответ на вопрос – «Растут ли зубы?»)

 Биохимическая характеристика отдельных тканных компонентов зуба.

   Пульпа зуба выполняет важные пластические функции(! – То есть, функции роста.), участвуя в образовании(!) дентина(!), обеспечивает трофику(! – питание за счёт притекающей к пульпе артериальной крови.) дентина коронки и корня зуба. К тому же, за счет наличия в пульпе большого(!) количества(!) нервных(!) окончаний(!) пульпа обеспечивает передачу в ЦНС необходимую сенсорную информацию(! – А мы, миологи, знаем, что если в патологии принимает участие нервная система, функция которой основана на перемещении электронов по нервам, то в лечении следует использовать специальные аппараты, вырабатывающие нейроподобные импульсы, например, СКЭНАР.), которая объясняет очень высокую болевую(!) чувствительность(!) внутренних тканей зуба к патологическим раздражителям. (! Вопрос: - а кто-нибудь из вас скажет о том, что его зубы и кости челюстей лечили  при помощи электростимуляции, да ещё и объясняли бы, для чего это необходимо?)

  Дентин — минерализованная, бесклеточная, бессосудистая ткань зуба, которая образует основную его массу и по строению принимает промежуточное положение между костной тканью и эмалью. Он твёрже кости и цемента, но в 4—5 раз мягче эмали. Зрелый дентин содержит 69 % неорганических веществ, 18 % органических и 13 % воды (что соответственно в 10 и в 5 раз больше, чем у эмали).

  Дентин построен из минерализованного межклеточного вещества, пронзённой многочисленными дентиновыми каналами. Органический матрикс дентина составляет около 20 % общей массы и по составу близок(!) к органическому матриксу(!) костной ткани(!). Минеральную основу дентина составляют кристаллы апатитов, которые откладываются в виде зерен и шарообразных формирований — калькосферитов. Кристаллы откладываются между коллагеновыми фибриллами, на их поверхности и внутри самих фибрилл.

  Эмаль — наиболее твёрдая минерализованная ткань, которая размещается поверх дентина и внешне покрывает коронку зуба. Эмаль составляет 20—25 % зубной ткани, толщина её шара максимальная в участке жевательных вершин, где она достигает 2,3—3,5 мм, а на латеральных поверхностях — 1,0—1,3 мм.

  Высокая твердость эмали обуславливается высокой степенью минерализации ткани. Эмаль содержит 96 % минеральных веществ, 1,2 % органических соединений и 2,3 % воды. Часть воды находится в связанной форме(!), формируя гидратную оболочку кристаллов, а часть (в форме свободной воды) заполняет микропространства. (! – Надежда Васильева, автор разоблачительной статьи про соду на Форуме, написала мне формулу куска морской соли, привезенного из Солекамска, в которой, после перечня содержащихся микроэлементов, в конце, добавила …+ 6Н2О. То есть, помимо микроэлементов, соль содержит ещё и шесть молекул воды в связанном (твёрдом) состоянии.)

Регенерация зубов[править)

   Зубы человека не регенерируют(?), в то время как у некоторых животных, например, акул, они обновляются постоянно в течение всей жизни. (! – Что подразумевается в слове - «регенерация»? Если это понимать как вырастание нового зуба как из песчинки вырастает жемчужина, то спору нет. У человека нет (пока) такой возможности, однако, есть надежда, что она появится благодаря генной инженерии. А пока придётся самим позаботиться о существующих зубах, и чем это будет сделано раньше, тем более долговечнее они нам послужат.

  Если говорить о той, общей  регенерации, которая свойственна всем клеткам нашего организма, в том числе и костной ткани, например, в зубах, то в Википедии, по крайней мере, в этом абзаце, почему-то ничего не сказано.

 Чистка зубов (править) 

    Гигиена полости рта является средством предупреждения  кариеса  зубов,  гингивита,  пародонтоза, неприятного запаха из полости рта (галитоза) и других(?) стоматологических заболеваний. Она включает в себя как ежедневную чистку, так и профессиональную, которую производит врач-стоматолог (! – Имеется в виду абразивная или ультразвуковая.). Эта процедура включает в себя удаление зубного камня (минерализированного налёта), который может(!) образоваться(!) даже(!) при тщательных чистках щеткой и зубной нитью.(! – И никакого намёка на причины, вызывающие «минерализацию налёта», тогда как в Практической Миологии слюнным железам и слюне, имеющей «фактор очистки зубов», посвящён целый семинар. ?)

   Для ухода за первыми зубами ребёнка рекомендуется применять специальные дентальные салфетки. (! – И более ничего?)

   Предметы личной гигиены полости рта: зубные щётки, зубные нити (флосы), скребок для языка. (! – Видимо всё «остальное» (сверлить и каждый раз рассверливать наши зубы всё больше и больше, пока больной зуб не развалится и ничего не останется лучшего, как его удаление) – это прерогатива стоматолога?)

Средства гигиены: зубные пасты, гели, ополаскиватели.(Согласитесь – жиденько.)

 ВЫВОДЫ. (МАТЕРМАЛ ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ В МИРОВОЙ ПРАКТИКЕ, И ТОЛЬКО НА ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ САЙТЕ www.rozlomiy.ru )

1. Официальная стоматология умалчивает о том, что каждый зуб в ротовой полости является органом.

Тогда как зуб следует рассматривать как отдельный орган, в котором есть:

- Кровообращение (артерии – идущие от наружной сонной артерии, вены – впадающие в ярёмные вены шеи, и лимфатические сосуды – отводящие лимфу в лимфатические узлы шеи), которое обеспечивает самостоятельную трофическую функцию. Стоит одному их этих факторов прийти в патологическое состояние, как зуб начнёт разрушаться. Нарушение притока или оттока крови приводит к гипотрофии, переходящей в атрофию тканей зуба, с остановкой процессов метаболизма и ПОСЛЕДУЮЩЕМУ разрушению зуба.

 Что будет, например, с поджелудочной железой, если её лишить притока или оттока крови? Во-первых, сразу же начнётся диабет первого типа, а потом и некроз железы.

  Что делают стоматологи, когда депульпируют наши зубы? Они, лишая зубы кровообращения, обрекают их на смерть. 

- Иннервация (нервы, начинаясь от лицевого и тройничного нервов, по корневым каналам доходят до самой пульпы), при помощи которой осуществляется полноценная  связь с центральной нервной системой. Представьте, что будет с почкой или печенью, если их нервы перерезать или убить? Они перестанут функционировать. Тогда как стоматологи депульпируя зубы, вырывают нервные корешки («проходя каналы») или напрочь убивают нервы, закладывая в пульпу мышьяк. Не трудно представить себе конечность, висящую как плеть, у которой перебиты нервные стволы. Нечто подобное происходит и с нашими зубами.

  И самое главное. Посмотрите на рисунок. Представьте, что  на жевательной поверхности зуба появилась дырка, и Вы, через эту дырку вводите специальную иглу – «мандрен», проникая в канал зуба, чтобы намотав на мандрен нерв, вырвать его.

 Представить это действие на картинке легко, так как Вы видите, когда надо остановиться, чтобы не выйти за пределы  апикального отверстия. Однако, длинна корней у зубов разная, и где гарантия того, что мандрен не выйдет за пределы корня и не нарушит целостность общего нерва, идущего ко всем зубам, подобно электрическим проводам – к потребителям? Стоматологических кабинетов – пруд-пруди, а наличие рентгенустановок имеют лишь единицы.

 А во-вторых, в зубном канале расположены три сосуда, и что происходит с ними при совершении такой жёсткой и травмирующей манипуляции? И НИКТО об этом не говорит! То есть, один такой «поход» к стоматологу может оказаться чреватым не только для одного зуба, но и для всех остальных, расположенных на этой стороне челюсти! По правилам, эта процедура если и должна осуществляться уже «по жизненным показателям», то только под рентгеновским или ультразвуковым контролем прохода мандрена. А на самом деле таких условий нет в подавляющем большинстве стоматологических кабинетов.

- Белковая, ферментативная и минерализационная (биохимическая) активность, выполняющие функции ассимиляции и диссимиляции, гидратации и дегидратации.

 Любое нарушение на каждом конкретном участке зуба немедленно сказывается на его метаболизме, защищённости, устойчивости в своём, пусть и ограниченном соседними зубами и костью челюсти, пространстве.

 Следовательно, причины поражения зубов надо описать заново, включив все факторы, перечисленные в п.1, а заодно – разработать приёмы и методы, позволяющие достичь настоящей, действенной профилактики.

 О чём ещё молчит стоматология? О том, что:

2.  Все зубы, кроме зубов мудрости, имеют тесный (в чисто физическом плане) контакт с соседними зубами. Кроме этого, корни зубов расположены  в лунках нижней и верхней челюстей. Однако, в совсем тесный (прямой) контакт с костями челюстей они не входят, так как иначе было бы их срастание в единое костное образование. Не смотря на то, что зубы как бы зажаты между собой, в действительности природой оставлены два направления – свободных для их движения: наружу и вовнутрь.  

 Природой это сделано для того, чтобы обеспечить подвижность зубов, каждому – на своём месте. Это имеет большое прикладное значение в практике миолога, потому что даёт возможность работать с зубами. То есть, заниматься истинной профилактикой заболевания зубов. А кто из стоматологов делает это? В лучшем случае облекают кривые зубы в брекеты, но это действие уже запоздалое, тогда как можно было, занимаясь профилактикой, решать подобные проблемы в раннем возрасте.

 Прочитали, что предлагает современная стоматология для профилактики заболевания зубов? Всего лишь - зубные пасты?! И при этом – ни слова о состоянии слюнных желёз, имеющих первостепенное значение для сохранения зубов, ни слова о кожных покровах и выработке клетками кожи витамина «Д», ни слова о влиянии патологии желудка на состояние зубов, и пр., пр., пр.

 Почему? Потому, что выгодно. Чем больше патологий, тем больше работы и выручки, то есть, материальной заинтересованности. Поэтому, «работа» стоматолога сведена к рутинной практике: рссверливание – пломбирока – удаление. А народ – заложник этой, хорошо отлаженной и узаконенной, системы.

 Если бы я занимался только критикой практической стоматологии, то на этом данная статья была бы завершена, так как никакой альтернативы в ней не предлагается. Это называлось бы - критиканством.  Однако, альтернатива есть! И направлена она, прежде всего, на организацию профилактики.

 Первое, что появилось на этом сайте, это статья про слюнные железы, и их значение не только для всего организма, но и для зубов - в частности.

  Обращаясь к этой информации, задаёшься вопросом – а есть ли специалист по слюнным железам, который мог бы провести диагностику этих желёз, выяснить их физическое и функциональное состояние и поработать с ними? Что-то такое – «не на слуху», или это может я настолько отстал от жизни, что не знаю об этом.

  Как-то проводил семинар специально для группы стоматологов, объясняя им всё, что знаю о слюнных железах и как с ними работать, а в результате, в ответ, получил вопрос: – «как сделать так, чтобы слюна не бежала при работе с зубами?», она, видите ли, мешает работать стоматологам.

 В Практической Миологии есть семинар №6 «Миологические  практики в области головы», на котором как раз и рассматриваются не только теоретические аспекты проблем ротовой полости, но и методы и приёмы по их устранению.

 Пока писалась эта статья, по каналу РИА – новости пришло сообщение, о результатах наблюдений из Лондонского университета:

«Ранее считалось, что если зубная эмаль подвергается повреждениям, то восстановить ее невозможно, и это может привести к потере зубов.

Отмечается, что новый материал по структуре и свойствам схож с зубной эмалью. При его разработке задействовали белок(! – тогда, как народ продолжают дурачить, пугая дефицитом кальция в организме не подкрепляя простым химическим исследованием, подсаживая на препараты кальция, и ничего не делая для того, чтобы обеспечить костные ткани, в том числе и зубов – белком.), который вызывает рост кристаллов.

Новое вещество может противостоять экстремальным температурам, кислой пище и напиткам, а также позволит зубам сохраняться в хорошем состоянии на протяжении десятилетий.

По заявлениям ученых, с помощью разработанного вещества в будущем можно добиться большого прогресса в регенерации твердых тканей и даже предотвратить гниение зубов».

«Ласточки», как видим, летят, принося всё новые сведения о значении белка для костной ткани, умаляя значимость кальция, как такового, тем более - в остеопорозе, в котором основная роль должна принадлежать белкам.

Теперь о главном, об Ударно-волновой биостимуляции при помощи резиновых ладошек («мини-ладошки»), в данном контексте – патологии зубов и костной ткани челюстей. С её помощью можно оказывать стимулирующее действие на:

- мышцы этой области для поддержания ими физиологического возврата венозной крови;

- слюнные железы, для стимуляции их работы по выработке качественной слюны;

- надкостницу нижней и верхней челюстей для поддержания процессов метаболизма в костных тканях и зубах;

- сосуды и нервы для обеспечения их полноценной работы по обеспечению кровообращения и нервной регуляции со стороны головного мозга.

На этом фоне можно совершать лечебные манипуляции по освобождению зубов от блокированного состояния со смежными зубами, добиваясь такой же свободы и в лунках для корней.

Всё вместе позволит поддерживать необходимые условия жизнедеятельности зубов, отдалить на возможно более долгое время обращение к стоматологам.

ЛК