О проблемах плоскостопия.

  Плоская стопа в поперечном или в продольном направлении - это результат ослабления мышц и связок стопы. Развивается эта слабость, как правило, на фоне недостаточного кровоснабжения либо из-за спавшихся артериальных капилляров, либо из-за потерявших тонус венозных капилляров, либо того и другого вместе. Чаще всего виновником является холод, забравшийся в кости.

  В книге "Искусство врачевания" этому посвящена целая глава - "Синдром холодных стоп", в будущей книге я расскажу о синдроме холодных конечностей, то есть речь пойдёт и о руках.

 Эти состояния - очень опасный и коварный враг, действующий незаметно и влияющий не только на ткани и сосуды конечностей, но и на многие другие органы и системы.

  Теперь о стельках. Считаю глубоким заблуждением моих коллег ортопедов  назначать стельки при плоскостопии. Это не решение проблемы, не устранение причины, а всего лишь попытка сгладить симптом. К этому можно отнести и даваемые ими рекомендации по выполнению всевозможных физических упражнений для укрепления стоп (для холодных и больных мышц), которыми якобы можно устранить плоскостопие. До тех пор, пока не исчезнет холод(!) в костных структурах стоп, пока не будут устранены сосудистые нарушения в конечности, пока ВСЕ мышцы конечностей не будут вылечены, а связки не придут в своё изначальное физиологическое состояние, невозможно решить проблему плоскостопия.

  Каждый ортопед имеет своё мнение по поводу формы стелек. Приведу пример из практики. Работая в Варшаве, я обратил внимание, что женщина, приходящая ко мне на процедуры, постоянно приходит в тапочках, почти домашних. На мой вопрос по поводу обуви она ответила, что уже давно не носит туфли, а так мечтает о них, хоть на маленьком каблучке. Я решил помочь ей, и взялся за лечение мышц. По ходу лечения ей нужны были стельки, но не ходить в них(!) (от них у неё начинались боли в стопе), а привязывать на ночь к стопам. По моей просьбе женщина (кобета) сходила на приём к ортопеду, который узнав, что ей 37 лет, сказал:"Пани, будет Вам за 50 лет, приходите, подберём стельки, а пока - ходите так". Я объяснил ей, что стельки  необходимы, и попросил сходить к другому специалисту. Она выполнила мою просьбу и принесла стельки, которые ей совсем не подходили к профилю подъёма её стоп, даже я видел это. На мою просьбу посетить ещё одного ортопеда, она посетовала, что это дорого ей обходится. Найдя третьего врача, она показала ему стельки, на что тот воскликнул, какой идиот это сделал? и вручил ей свои. Глядя на них, я увидел ту конструкцию, которая была необходима моей пациентке. Через три недели она пришла в туфлях на каблучках в 3 см высотой, радости не было предела.

  Обратите внимание, она не носила стельки, а прилаживала их к стопам только перед сном и днём, на свободное от ходьбы время , позволявшие лежать или сидеть. Она даже на работе умудрялась это делать, так хотела выздороветь. Это необходимо было, чтобы её связки, на фоне обездвиживания стопы, смогли быстрее сократиться, чтобы удерживать костные структуры стопы.

  К ортопедам у меня давно "предвзятое" отношение, такое же, как и у реабилитологов. Ортопеды говорят и делают одно, тогда как мы - другое. У них многое не получается, у нас же нет проблем. Поэтому, не знаю к какому ортопеду Вы попадёте и что он Вам предложит. Это, так называемый "человеческий фактор".

   В следующих статьях, наверное, будут затронуты и другие темы, касающиеся переломов, гипсовых повязок, реабилитации и многого другого, где столкнутся различные мнения, подходы, решения.

  Вам, мои дорогие коллеги - судить, где есть логика, а где она напрочь отсутсвует.

 "... и вечный бой! Покой нам только снится."

Л.К.

Здравствуйте, Леонид Кононович!

Бой мой уже продолжается уже как год, я говорю не про плоскостопие, а про здоровье в целом, результаты пока не превосходят ожидания. На счет врачей Вы правы, испытал это на собственном теле и играть в игру под названием "человеческий фактор" уже думаю не хватит здоровья, поэтому и желаю попасть к Вам на прием, только бы было Ваше желание.

С уважением, Микашов А.Ю.

Уважаемый Леонид Кононович, в свете вашей теории происхождения плоскостопия, хочется уточнить вопрос его появления в детском возрасте, когда вероятность холодных стоп, в следствии нарушения капиллярного питания сводится к минимуму, а также ваш взгляд на вальгусно-варусные изменения, в частности hallux valgus. Заранее спасибо.

Причин плоскостопия много. Это:

-  не соответсвие обуви размерам постоянно растущей стопы, а отсюда и появления "синдрома холодных стоп";

-  избыточный вес ребёнка + раннее, по времени, обучение ходьбе;

-  патология вынашивания, когда ребёнок переворачивается на попку;

-  патология в родах, с последующим влиянием изменений в шее или тазу ребёнка, сказывающаяся на мышцах ног, особенно голеней.

 Халюс-вальгус так же имеет множество причин для возникновения. Наиболее частыми причинами являются: резкий переход женщин с  высокого каблука на низкий, а то и просто на тапочки (даже дома, после работы; наличие проблем с мочевым пузырём (в анамнезе - циститы); нарушение соотношений в костях таза, сказывающийся на изменении центра тяжести и отражающийся на мышцах голени, особенно на длинном разгибателе большого пальца стопы (укорочение); заболевание мочекислым диатезом (подагра).

   Что касается варуса  и вальгуса колен, то это всецело патология приводящих и отводящих мышц бедра и икроножных мышц.

ЛК